大暑节气热浪来袭,急诊专家提醒:
中暑急救,这些步骤至关重要

信息时报讯 (记者 张漫 通讯员 叶彦良) 7月22日进入大暑节气。大暑是一年中阳光最猛烈、最炎热的节气,南粤大地“湿热交蒸”也在此时达到顶点。中山大学孙逸仙纪念医院急诊科主任余涛教授提醒,大暑已至,中老年朋友要注意防暑避暑,了解高温天气健康防护知识至关重要。

据介绍,中暑是在高温、高湿环境下发生的热损伤性疾病。当人体产热和散热的平衡被打破,体温调节中枢发生障碍,体内热量越积越多,便会引发一系列急性症状。在湿热天气条件下,人体汗液蒸发散热受阻,体温极易快速上升。因此,“桑拿天”比干热天气更易引发中暑。值得注意的是,中暑并非只“偏爱”户外劳动者,患心脏病、甲亢等慢性疾病的人群和老年人是中暑高危人群。有的老年人对温度感知能力下降,在闷热的室内环境长时间停留同样会中暑。

中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任医师郑光辉表示,预防中暑需采取综合措施,推荐 “避、补、防、察”四字诀——

“避”:外出避开高温时段,选择阴凉路线;避免剧烈运动。

“补”:主动少量多次饮水;出汗多时补充电解质(淡盐水、运动饮料);忌酒精、高糖饮料。

“防”:穿戴防晒衣帽;穿浅色宽松透气衣物;合理使用空调(建议26℃左右,室内外温差<5℃)。

“察”:关注自身状况,出现头晕乏力等先兆症状立即处理。

中暑分级识别危险信号

中暑是一个渐进的过程,可分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑三个阶段,及时识别早期症状至关重要。

先兆中暑阶段是身体的初次呼救,此时患者体温正常或略高(通常≤38℃),出现大汗淋漓、头晕心悸、四肢发麻、口渴难耐、注意力涣散等症状。这是逃离危险环境、及时干预的黄金窗口期。

若未及时处理,会发展为轻度中暑。患者面色潮红或苍白、恶心呕吐、皮肤灼热或湿冷,体温显著升高至38℃以上,并可能出现血压下降、心率加快等循环不良迹象。

重度中暑最为致命,其中又以热射病最为凶险,死亡率高达60%。此时患者核心体温(腋温+1.0℃)超过40℃,体温调节机制完全崩溃,伴有中枢神经系统严重功能障碍(如意识模糊、胡言乱语、惊厥、深度昏迷),甚至多器官功能(心、肺、肝、肾、血液等)障碍。

急救措施,把握黄金时间

对中暑患者,必须争分夺秒进行急救,尤其是热射病患者,发病后30分钟内将核心体温降至39℃以下是关键。

“移”——快速脱离险境

立即将患者转移到阴凉通风处或20℃~25℃的空调房,平躺并抬高双腿15~30厘米促进血液回流。

“降”——科学快速降温

1.解开或脱去多余衣物,用湿毛巾擦拭全身,尤其大血管区域(颈部、腋窝、腹股沟);

2.冰袋(包裹毛巾)置于大血管区域;

3.用电扇或空调直吹患者,但需避免温度骤降;

4.意识清醒者可浸泡在水温为18℃~20℃的水中,水位不超过乳头线;

5.降温目标:10~30分钟内将核心体温降至<39℃,2小时内降至<38.5℃。

“补”——正确补充液体

清醒者小口饮用含盐饮品(如运动饮料、淡盐水),避免饮用含酒精、高糖及过凉饮料。昏迷者禁止喂水,以防呛咳窒息。

“送”——紧急送医指征

出现以下任一症状,在持续降温的同时须立即拨打120。

1.持续高热不退;

2.抽搐超过5分钟;

3.意识不清;

4.呕吐咖啡色液体;

5.呼吸急促。

急救误区

在急救过程中,一些常见的错误操作可能适得其反。

用酒精擦身:酒精蒸发虽然带来短暂凉意,但会加剧脱水,加重病情。

掐人中:此举不仅无效,还可能因操作不当导致患者呼吸道堵塞,造成额外伤害。

服用退烧药:一些药物在人体中暑状态下会加重肝肾损伤。