信息时报讯 （记者 张漫 通讯员 方兰香 阙荣方） 5月25日是世界预防中风日。一直以来，中风素有“五高”顽疾之称，即高发病、高致残、高死亡、高复发、高经济负担，不少人因忽视前期预警症状错过救治黄金时间。中山大学孙逸仙纪念医院神经科主任、主任医师肖颂华系统梳理中风识别、急救与防控要点，助力大家科学护脑。 中风，医学名称为“脑卒中”，是一种急性脑血管循环障碍疾病，主要分为两类——缺血性脑卒中，即“脑梗死”，占卒中病例80%以上，因脑血管被血栓阻塞，导致脑部供血中断，脑细胞缺血缺氧坏死；出血性脑卒中约占20%，包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，因脑血管破裂，血液外溢压迫脑组织引发损伤。 肖颂华表示，需要明确的是，无论何种类型的中风，脑细胞缺血缺氧数分钟后便会不可逆坏死且无法再生。因此，“早识别、早救治”是降低脑卒中危害的关键前提。 请牢记 中风快速识别口诀 为提升公众记忆效率，中国卒中学会推出“中风120”识别口诀，并与国际通用的“BE FAST”原则形成互补，旨在帮助大众快速捕捉卒中信号，把握黄金救治时间。 “中风120”口诀 “1”：看脸部是否对称，有无口角歪斜； “2”：查双臂平举，有无单侧无力下垂； “0”：听语言，有无言语不清、表达困难或理解障碍。 “BE FAST”原则 B（Balance）：突发行走困难、头晕失衡； E（Eyes）：突发视物模糊或不清； F（Face）：突发单侧口角歪斜、面部麻木、双眼不对称； A（Arm）：单侧手臂或腿部无力麻木，抬举困难，步态歪斜； S（Speech）：突然说话含糊、词不达意，或听不懂他人话语； T（Time）：出现上述任何一种症状，应立即记下发病时间并拨打急救电话，切勿等待观察！ 勿拖延 救治越早损伤越小 中风后每分钟近200万脑细胞死亡，救治越早，脑损伤越小。拖延一分钟，终身残疾风险就增加一分。 根据《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024》，缺血性卒中静脉溶栓黄金窗口为发病后4.5小时内，规范治疗可快速溶解血栓、恢复供血，最大程度挽救濒死脑细胞。对于大血管闭塞重症患者，介入取栓手术时间窗可延长至24小时。 懂处置 规避两大错误做法 中风突发时，正确急救可挽救生命——家属需保持冷静，快速识别症状后立即拨打120，清晰说明患者情况与详细地址；让患者平卧，头偏向一侧以防吸入呕吐物导致窒息，保持呼吸道通畅；待急救人员到达后，尽快将患者送往有卒中中心的医院。 需规避两大错误做法——抱侥幸心理：认为症状“休息一下就好”，延误就医；盲目处置：擅自为患者按摩、喂水、服药，可能加重病情或引发二次伤害。 再提醒 控制个人高危因素 脑卒中的发生是多种危险因素长期共同作用的结果。年龄、性别、遗传与家族史等是不可控因素，但高血压、糖尿病、高血脂、心脏相关疾病、吸烟、饮酒、长期熬夜、不健康饮食（高盐、高糖、高脂）、缺乏运动等均为可控因素。识别并控制个人高危因素，正是一级预防的起点与核心。建议大众定期体检，严格管理基础疾病，养成健康生活习惯——戒烟限酒、规律作息、适度运动、合理饮食，从源头上降低中风发生概率。
信息时报讯 （记者 张漫 通讯员 甄晓洲） 每年5月是“偏头痛关爱月”。据了解，失眠和头痛是一对“恶性循环搭档”，长期失眠的人头痛发生率是普通人的2～3倍。中山大学附属第三医院神经内科主任医师陆正齐提醒，偏头痛的治疗需个体化综合管理，切勿滥用止痛药。常规药物治疗效果不好的顽固性头痛，可通过麻醉治疗等疗法缓解。 睡眠不足或过多可诱发偏头痛 据介绍，偏头痛是大脑神经和血管功能异常导致的疾病，通常表现为反复发作的中重度头痛，为搏动样或锤击样疼痛，多发生于一侧或双侧太阳穴部位。常伴随恶心、呕吐、怕光、怕声等症状，日常活动（如走路、爬楼梯）会加重疼痛。部分患者在发作前会出现“先兆”，比如眼前闪光、视物模糊、肢体麻木等。 目前偏头痛病因尚不明确，可能与下列因素有关：约60%患者有家族史，部分类型（如家族性偏瘫型偏头痛）与特定基因突变相关；大脑皮层异常电活动（如扩散性抑制）触发三叉神经释放炎症物质，导致血管扩张和疼痛。此外，激素变化，如更年期雌激素波动；环境刺激，如强光、噪音、气味（如香水）、天气变化；睡眠不足/过多；压力大、焦虑、情绪紧张等。 陆正齐表示，偏头痛的治疗需个体化综合管理，结合国内外指南推荐的治疗方案可分为急性发作期治疗和预防性治疗两大类，“对症+对因”结合，急性期快速止痛，预防期减少发作，同时避免滥用止痛药（可能加重头痛），患者应在医生指导下制定个性化方案。 顽固性头痛可通过微创麻醉止痛 中山三院疼痛与睡眠专科主任周少丽提醒，失眠和头痛是一对“恶性循环搭档”，长期失眠的人头痛发生率是普通人的2～3倍。因为睡眠是大脑的“修复期”，长期失眠会让大脑调节疼痛的神经递质（如血清素）紊乱，痛觉“闸门”变松，对疼痛的敏感度明显升高，一点点刺激都可能诱发头痛。失眠则让身体长期处于紧张、焦虑状态，颈部和头部肌肉持续僵硬收缩，脑血管收缩舒张节奏紊乱，直接引发紧张性头痛或偏头痛。失眠诱发头痛，头痛又反过来让人更难入睡、睡不踏实，睡眠质量进一步变差。 对于常规药物治疗效果不好的顽固性头痛，麻醉治疗是关键的“破局”手段。通过神经阻滞、射频等技术，在超声引导下可直接作用于传导疼痛的神经，给疼痛按下“暂停键”，10～30分钟就能缓解剧烈头痛。很多顽固性头痛（比如丛集性头痛、颈源性头痛）和神经功能紊乱有关，麻醉治疗可以调节异常的神经节律，恢复神经正常功能，不仅能止痛，还能减少头痛的发作次数和强度。 做好这六点，减少偏头痛发作 规律作息 保持固定睡眠时间，避免熬夜或过度补觉。睡眠不足或过多都可能诱发头痛。 饮食调整 避免进食诱发头痛的食物，如酒精（尤其是红酒）、咖啡因、含酪胺食物（奶酪、腌制品）、味精等；规律进食，避免低血糖。 压力管理 ●学会放松，深呼吸、冥想、练瑜伽等可减少紧张性头痛。 ●避免长时间高强度工作，适当安排休息。 适度运动 规律的有氧运动（如快走、游泳）可减少头痛发作，但应避免剧烈运动。 环境控制 ●减少强光、噪音刺激，必要时佩戴太阳镜或耳塞。 ●注意天气变化，寒冷或闷热时做好防护。 记录头痛日记 记录发作时间、诱因、症状，帮助医生调整治疗方案。
