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“穗岁康”实现与医保“一站式”结算
信息时报讯(记者 马续丽) 12月10日,记者从2025年度广州“穗岁康”商业补充健康保险新闻媒体通气会上获悉,自2020年12月起,“穗岁康”已守护人数超1471万人次、累计报销超20亿元。与此同时,作为惠民保险领域的标志性项目,2025年度“穗岁康”通过“三增、二补、一优”再次优化保障,为市民提供更全面的保障。 试点4年守护超1471万人次 四年前,广州市创新试点“政府指导、商业运作”的“穗岁康”商业补充健康保险,对广州居民开放投保。通气会上,广州市医保局相关负责人介绍,“穗岁康”投保和理赔均不限年龄、不限既往症,自费药品不限病种范围、不限药品品种报销。“穗岁康”重点减轻医保目录范围外的自费医疗费用负担,并通过医保系统实现“一站式”结算,真正让广大市民买得起、买得到、便捷用、安心用,赢得了广大市民的高度认可与社会各界的广泛赞誉。 据统计,四年来,“穗岁康”共为1471万多名广州参保群众筑牢普惠型商业补充健康保障,总赔付金额超20亿元。其中,2021~2023年“穗岁康”投保人数合计为1118万人,合计赔付56.2万人次、赔付金额16.4亿元,三年总体赔付率为80.3%。2024年,“穗岁康”开启了第二个三年期试点工作。记者了解到,2024~2026年度“穗岁康”项目由中国人寿作为首席保险人,人保财险、太平洋产险、平安财险作为共同保险人,共同承办。截至10月底,2024年度“穗岁康”投保人数达353.4万人,共计赔付13.6万人次,赔付金额为4.1亿元。 平均每3分钟完成一件理赔案件 据了解,2024年内“穗岁康”赔款支出主要集中在待遇二(医保责任外的住院合规药品费用和检验检查费用补偿),赔付金额3.2亿元,占总赔付金额超77.3%,人均获赔1.9万元,充分体现了“穗岁康”重点在自费药、自费检查等医疗费用上承担更多的责任,从而减轻广州市民的医疗费用负担。 此外,“穗岁康”还实现了与医保报销的无缝对接,即“一站式”结算服务,赔付可“免材料、零跑腿、秒到账”。参保人在广州定点医院进行治疗时,凡符合“穗岁康”待遇保险责任的医疗费用与医保统筹报销同时进行“一站式”结算,被保险人无须先行垫付属于“穗岁康”赔付的费用,也无须另外申请理赔,充分体现了“穗岁康”在理赔服务上的便捷和省心。截至2024年10月,“穗岁康”年内“一站式”理赔案件数占比97.4%,平均每3分钟即可处理完成一件理赔案件。 据悉,新一年度“穗岁康”已于2024年11月11日正式启动投保,截止投保时间为2024年12月31日。保障期限为2025年1月1日至2025年12月31日。 “三增、二补、一优”提升待遇 作为广州市多层次医疗保障体系的一部分,2025年度“穗岁康”通过“三增、二补、一优”再次优化保障。 “三增”是新增三项特定人群专属待遇,包括新增未成年被保险人意外伤残保险金,保额10万元;新增未成年被保险人住院津贴30元/日;新增不孕不育夫妇辅助生殖类诊疗项目费用补偿,最高补偿1万元。 “二补”是二次补偿受益再扩面,“穗岁康”承诺,2025年度保单起,已完成清算且存在结余资金将依据实际情况向被保人提供“二次补偿”,扩大惠及面。 “一优”是连续参保待遇再提高,连续五年参保且未获赔付者,在享有免赔额优待的基础上,待遇一(住院和门特基本医疗费用报销)比例由80%提高到85%。与此同时,“穗岁康”还将推出包括洁牙护理、重疾绿通等多项增值服务。 在“穗岁康”申请报销辅助生殖技术治疗费用需要满足哪些条件?哪些项目可以报销?“穗岁康”合署办公室运营负责人在接受媒体采访时补充称,夫妻双方除了需要同时参保“穗岁康”外,还需要同时参加2024年度的职工医保或居民医保,并确诊不孕不育症。在2025年度,若夫妻双方接受辅助生殖技术治疗,且该治疗项目属于医保已纳入的8个项目范围内,“穗岁康”将在医保报销的基础上进行二次补偿。该负责人表示:“据我们的调研,基本上这一万元是可以覆盖到一次成功的辅助生殖技术治疗费用。”
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摩根标普港股通低波红利ETF标的指数近一年涨幅超20%
今年以来港股高股息资产表现抢眼,并带动相关红利指数走强。其中,截至11月29日,标普港股通低波红利指数过去一年涨幅20.15%,大幅超越中证红利指数的8.01%及中证红利低波动指数的13.13%(数据来自Wind)。作为目前国内唯一跟踪标普港股通低波红利指数的ETF,也是同类规模最大的ETF,摩根标普港股通低波红利ETF(513630)或成为众多投资者的优选配置。 “波动低、高分红”是低波红利策略追求的核心。摩根标普港股通低波红利ETF(513630)跟踪的标的指数为标普港股通低波红利指数,该指数衡量的是标普港股通指数内50只波幅最小、股息率高的股票的表现。其成分股聚焦港股市场具有代表性的中国核心资产,截至11月29日,标普官网显示,最新指数成分股覆盖金融、通信、地产、公用事业等港股优势行业,成分股包括中国移动、中国海洋石油等行业龙头企业,具备长期投资价值。 Wind数据显示,截至11月末,标普港股通低波红利指数的股息率达7.66%,标普港股通低波红利指数近一年的波动率17.72%显著低于恒生指数的27.19%。据标普指数公司统计,2023年标普港股通低波红利指数成份股的现金分红总额为9926亿港元,相较于2018年的现金分红总额,增幅超过193%;由此可见,标的指数在“高分红+低波动性”的双轮驱动下,降低了市场波动的影响,同时通过优选分红稳定的核心资产,力争持续为投资者穿越波动。梁海祥
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微众银行开展“打击伪冒微业贷营销电话”活动
信息时报讯(记者 梁海祥) 近日,为打击此扰民乱象,微众银行宣布开展举报伪冒微业贷营销电话线索的活动,通过建立有效的举报机制,与消费者一起合力构建安全、可持续的金融环境,切实保障消费者的合法权益。 微业贷是微众银行推出的国内首个线上无抵押企业流动资金贷款产品,打通了小微企业融资的“最后一公里”,凭借创新的金融服务模式广受业界及市场好评。但与此同时,微众银行发现,市场上涌现出不法分子冒用微众银行微业贷名义,通过网络、电话等方式诱骗客户办理贷款业务等乱象,这不仅侵害了消费者的合法权益,也损害了微众银行的形象声誉。 对此,微众银行此前已发布声明,提醒消费者其只通过官方电话和企业微信方式进行联络,希望消费者注意甄别自称银行工作人员的来电。同时,该行与全国各地的公安机关、市场监督管理局等执法机构建立紧密的合作关系,不断加大对冒用微众银行非法营销行为的打击力度。 为进一步保护消费者权益,近日微众银行发起了一项召集举报伪冒微业贷营销电话线索的活动,为消费者开通直接有效的举报渠道。如消费者接到自称微众银行微业贷的营销电话频繁骚扰,可通过“微众银行企业金融”App、“微众银行微业贷”微信小程序,以及在“微众银行企业金融”及“微众银行微业贷”微信公众号输入“举报”关键词获取举报链接。 根据活动指引,消费者仅需简单操作即可完成线索举报。第一步,输入姓名、手机号等回访信息,以便后续工作人员回访联系;第二步,填写举报号码、输入最近一次来电时间并上传截图、录音、录屏等相关证明(如有)。完成提交后,微众银行将通过“微众银行微业贷回访热线”0755-2700-8060进行电话回访。